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輸尿管結石激光碎石后絞痛怎么辦

病情描述:
輸尿管結石激光碎石后絞痛怎么辦
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院西院 三甲 泌尿外科

輸尿管結石激光碎石后絞痛可通過(guò)藥物鎮痛、調整體位、增加補液、局部熱敷等方式緩解。絞痛通常由碎石移動(dòng)刺激黏膜、輸尿管痙攣、術(shù)后炎癥反應、殘留結石阻塞等原因引起。

1、藥物鎮痛

遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬緩解炎癥性疼痛，或解痙藥如山莨菪堿松弛輸尿管平滑肌，嚴重時(shí)可短期使用阿片類(lèi)藥物如曲馬多。

2、調整體位

采取患側臥位或半臥位減少結石移動(dòng)摩擦，避免劇烈活動(dòng)，通過(guò)重力作用促進(jìn)碎石顆粒向膀胱方向自然排出。

3、增加補液

每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量沖刷尿路，可適量飲用檸檬水幫助堿化尿液，減少結晶沉積刺激輸尿管黏膜。

4、局部熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解輸尿管痙攣引發(fā)的絞痛癥狀。

術(shù)后應保持清淡飲食避免高草酸食物，觀(guān)察排尿情況，若出現持續高熱或血尿加重需及時(shí)復診排除感染或梗阻。

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