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什么是偏頭痛

病情描述:
什么是偏頭痛
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

偏頭痛是一種以反復發(fā)作的中重度搏動(dòng)性頭痛為特征的神經(jīng)系統疾病，常見(jiàn)類(lèi)型包括無(wú)先兆偏頭痛、有先兆偏頭痛、慢性偏頭痛等，可能與血管異常收縮擴張、三叉神經(jīng)激活等因素有關(guān)。

1、血管學(xué)說(shuō)

顱內血管異常收縮后擴張刺激痛覺(jué)神經(jīng)，可能與5-羥色胺代謝紊亂有關(guān)，急性期可使用布洛芬、佐米曲普坦、利扎曲普坦等藥物緩解。

2、三叉神經(jīng)激活

三叉神經(jīng)血管系統過(guò)度敏感導致神經(jīng)源性炎癥，常伴惡心畏光癥狀，那拉曲坦、阿莫曲坦等曲普坦類(lèi)藥物可特異性阻斷該通路。

3、遺傳因素

約60%患者有家族史，CACNA1A基因突變可能導致家族性偏癱型偏頭痛，預防性用藥可選普萘洛爾、托吡酯等。

4、內分泌影響

女性月經(jīng)期雌激素水平波動(dòng)易誘發(fā)發(fā)作，伴隨嘔吐癥狀，非甾體抗炎藥聯(lián)合甲氧氯普胺可改善癥狀。

保持規律作息避免熬夜，記錄頭痛日記識別誘因，急性發(fā)作時(shí)選擇安靜避光環(huán)境休息，頻繁發(fā)作需神經(jīng)內科就診評估預防性治療方案。

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