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系統性紅斑狼瘡是什么

病情描述:
系統性紅斑狼瘡是什么
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

系統性紅斑狼瘡是一種累及多系統的自身免疫性疾病，主要涉及皮膚、關(guān)節、腎臟及血液系統，典型表現包括蝶形紅斑、光敏感、關(guān)節炎及蛋白尿等。

1、病因

遺傳易感性是重要因素，部分患者攜帶HLA-DR2或DR3基因；環(huán)境誘因如紫外線(xiàn)暴露、病毒感染可能觸發(fā)免疫異常。

2、病理機制

自身抗體攻擊細胞核成分，形成免疫復合物沉積于組織，導致血管炎和多器官損傷，常見(jiàn)抗核抗體陽(yáng)性。

3、診斷標準

需滿(mǎn)足11項標準中4項以上，包括臨床指標如口腔潰瘍、關(guān)節炎，及實(shí)驗室檢查如抗dsDNA抗體陽(yáng)性、補體降低。

4、治療原則

輕癥用羥氯喹控制癥狀，中重度需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，終末期腎病需血液凈化治療。

患者應嚴格防曬并規律隨訪(fǎng)，避免使用雌激素類(lèi)藥物，妊娠需在病情穩定期由風(fēng)濕免疫科醫師評估后計劃。

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