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闌尾炎可以不手術(shù)嗎

病情描述:
闌尾炎可以不手術(shù)嗎
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李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

闌尾炎多數(shù)情況下需要手術(shù)治療,但部分早期單純性闌尾炎可通過(guò)抗生素治療、禁食觀察、靜脈補(bǔ)液、中醫(yī)輔助等方式保守治療。

1、抗生素治療

單純性闌尾炎早期可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等廣譜抗生素控制感染,需密切監(jiān)測(cè)體溫和腹痛變化。

2、禁食觀察

發(fā)病初期需絕對(duì)禁食減輕胃腸負(fù)擔(dān),通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或加重需立即手術(shù)。

3、靜脈補(bǔ)液

糾正水電解質(zhì)紊亂是保守治療基礎(chǔ),尤其兒童患者需家長(zhǎng)注意記錄尿量,防止脫水導(dǎo)致病情惡化。

4、中醫(yī)輔助

大黃牡丹湯等中藥可輔助消炎,但化膿性或壞疽性闌尾炎禁用,家長(zhǎng)切勿自行給孩子服用中藥。

保守治療期間如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或腹膜刺激征,須立即手術(shù);慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作者建議擇期切除。

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