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化療反應大怎么治療

患者：男，35歲

病情描述:
化療反應大怎么治療
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

化療反應大可通過(guò)調整用藥方案、對癥支持治療、營(yíng)養干預、心理疏導等方式緩解。常見(jiàn)反應包括惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、黏膜炎等，通常與藥物毒性、個(gè)體差異、腫瘤類(lèi)型、治療周期等因素相關(guān)。

1、調整用藥方案

醫生可能更換化療藥物類(lèi)型或調整劑量，如將蒽環(huán)類(lèi)改為紫杉類(lèi)，或采用脂質(zhì)體劑型降低毒性。治療前需評估肝腎功能及基因檢測結果。

2、對癥支持治療

針對惡心嘔吐可使用昂丹司瓊、阿瑞匹坦等止吐藥；骨髓抑制時(shí)應用重組人粒細胞刺激因子；黏膜炎可用康復新液含漱。

3、營(yíng)養干預

高蛋白飲食配合口服營(yíng)養補充劑，必要時(shí)采用腸內營(yíng)養支持。少食多餐，避免油膩，適量補充維生素B族及谷氨酰胺。

4、心理疏導

認知行為療法結合放松訓練，家屬參與情緒管理。嚴重焦慮抑郁時(shí)可短期使用帕羅西汀等抗抑郁藥物。

治療期間每日記錄癥狀變化，保持適度活動(dòng)，注意口腔清潔，出現發(fā)熱或嚴重腹瀉需立即就醫。多數反應在化療結束后逐漸緩解。

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