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什么是不同腎病的水腫

病情描述:
什么是不同腎病的水腫
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

腎病性水腫常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、慢性腎衰竭等疾病，按病情輕重表現為眼瞼浮腫、下肢凹陷性水腫至全身性水腫。

1、腎小球腎炎

免疫復合物沉積導致腎小球濾過(guò)率下降，晨起眼瞼水腫明顯，伴血尿或泡沫尿，可遵醫囑使用氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

2、腎病綜合征

大量蛋白尿引發(fā)低蛋白血癥，出現雙下肢凹陷性水腫，可能伴隨高脂血癥，需采用潑尼松免疫抑制治療，聯(lián)合人血白蛋白靜脈輸注。

3、糖尿病腎病

長(cháng)期高血糖損傷腎小球濾過(guò)膜，早期表現為踝部水腫，晚期發(fā)展至全身水腫，需控制血糖并使用ACEI類(lèi)降壓藥如卡托普利延緩進(jìn)展。

4、慢性腎衰竭

腎功能失代償導致水鈉潴留，出現頑固性全身水腫伴少尿，需限制水分攝入，必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。

腎病患者每日監測體重變化，嚴格控制食鹽攝入量低于3克，避免高鉀食物，出現呼吸困難等急性心衰征兆需立即就醫。

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