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什么是上運動(dòng)神經(jīng)元損傷后癥狀

病情描述:
什么是上運動(dòng)神經(jīng)元損傷后癥狀
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

上運動(dòng)神經(jīng)元損傷后癥狀主要包括肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽(yáng)性及痙攣性癱瘓等表現可從早期運動(dòng)控制障礙進(jìn)展至完全喪失自主活動(dòng)能力。

1、肌張力增高

損傷導致中樞抑制減弱引發(fā)肌肉持續收縮，表現為肢體僵硬、活動(dòng)阻力增大?？赏ㄟ^(guò)巴氯芬、替扎尼定等藥物緩解，配合康復訓練改善關(guān)節活動(dòng)度。

2、腱反射亢進(jìn)

錐體束傳導中斷造成反射弧抑制消失，膝跳反射等明顯增強。神經(jīng)電生理檢查可確診，必要時(shí)使用地西泮控制反射強度。

3、病理反射陽(yáng)性

巴賓斯基征等原始反射重現，提示皮質(zhì)脊髓束受損。需通過(guò)頭顱或脊髓MRI明確病因，針對原發(fā)病進(jìn)行干預。

4、痙攣性癱瘓

隨意運動(dòng)喪失伴肌痙攣，常見(jiàn)于腦卒中或脊髓損傷。肉毒素注射結合運動(dòng)療法可減輕癥狀，嚴重者需行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。

建議早期介入康復治療，保持適度被動(dòng)活動(dòng)預防關(guān)節攣縮，同時(shí)注意皮膚護理避免壓瘡發(fā)生。

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