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咳嗽晚上比白天厲害的多是什么原因

患者：男，31歲

病情描述:
咳嗽晚上比白天厲害的多是什么原因
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

夜間咳嗽加重可能由體位變化、空氣干燥、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起，可通過(guò)調整睡眠姿勢、使用加濕器、抑制胃酸分泌、吸入糖皮質(zhì)激素等方式緩解。

1、體位變化

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，建議墊高枕頭采取半臥位睡眠，避免冷空氣直接刺激呼吸道。

2、空氣干燥

夜間臥室濕度下降導致氣道黏膜干燥，可使用加濕器維持50%左右濕度，睡前適量飲用溫水。

3、胃食管反流

夜間胃酸反流刺激氣管引發(fā)咳嗽，可能與晚餐過(guò)飽或睡前進(jìn)食有關(guān)，可遵醫囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮導致氣道痙攣，通常伴隨胸悶、喘鳴音，需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等藥物控制發(fā)作。

保持臥室清潔通風(fēng)，避免接觸塵螨等過(guò)敏原，若持續兩周以上夜間咳嗽或出現咯血需及時(shí)呼吸科就診。

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