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激素沖擊療法可以治療腦外傷嗎

病情描述:
激素沖擊療法可以治療腦外傷嗎
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孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

激素沖擊療法可用于治療部分腦外傷,主要適用于創(chuàng )傷性腦水腫、彌漫性軸索損傷、繼發(fā)性腦損傷、脊髓損傷等特定情況。

1、創(chuàng )傷性腦水腫

大劑量糖皮質(zhì)激素可減輕血管源性腦水腫,常用甲潑尼龍沖擊治療,需配合甘露醇等脫水劑聯(lián)合使用,警惕消化道出血副作用。

2、彌漫性軸索損傷

早期激素沖擊可能抑制繼發(fā)炎性損傷,但需在傷后8小時(shí)內使用甲潑尼龍,超過(guò)時(shí)間窗可能加重腦代謝紊亂。

3、繼發(fā)性腦損傷

激素可穩定細胞膜結構,減少自由基損傷,但需嚴格監測血糖和電解質(zhì),避免誘發(fā)高滲性昏迷。

4、脊髓損傷

甲潑尼龍沖擊對急性脊髓損傷有神經(jīng)保護作用,但需在損傷后3小時(shí)內給藥,延遲使用可能增加感染風(fēng)險。

腦外傷患者需嚴格遵循醫囑使用激素,配合神經(jīng)營(yíng)養藥物和康復訓練,定期復查顱腦CT評估療效。

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