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右睪丸鞘膜積液需不需要手術(shù)

病情描述:
右睪丸鞘膜積液需不需要手術(shù)
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

多數(shù)情況下右睪丸鞘膜積液無(wú)須手術(shù)治療。鞘膜積液的處理方式主要有觀察等待、穿刺抽液、注射硬化劑、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

1、觀察等待

嬰幼兒原發(fā)性鞘膜積液多可自行吸收,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積液量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、穿刺抽液

適用于中等量積液伴脹痛者,需在超聲引導(dǎo)下操作,可能復(fù)發(fā),需配合陰囊托帶減輕墜脹感。

3、注射硬化劑

反復(fù)發(fā)作的單純性積液可注射聚桂醇等藥物促使鞘膜粘連,治療前需排除睪丸腫瘤等繼發(fā)病因。

4、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

適用于巨大積液影響行走或合并疝氣者,手術(shù)將鞘膜切除翻轉(zhuǎn)縫合,需預(yù)防術(shù)后血腫感染。

建議避免久坐騎車,選擇寬松內(nèi)褲減少摩擦,若出現(xiàn)紅腫熱痛或積液突然增多需及時(shí)就醫(yī)。

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