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內耳眩暈癥怎么引起的

病情描述:
內耳眩暈癥怎么引起的
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

內耳眩暈癥可能由前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、良性陣發(fā)性眩暈、內耳供血不足等原因引起，可通過(guò)藥物治療、前庭康復訓練、手術(shù)干預等方式緩解。

1、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染導致前庭神經(jīng)發(fā)炎，表現為突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐。急性期可使用地塞米松減輕炎癥，配合異丙嗪緩解眩暈，嚴重時(shí)需甲潑尼龍靜脈治療。

2、梅尼埃病

內淋巴積水引發(fā)反復眩暈發(fā)作，伴隨耳鳴和聽(tīng)力下降。長(cháng)期管理可選用倍他司汀改善微循環(huán)，發(fā)作期用利尿劑氫氯噻嗪，頑固病例可鼓室注射慶大霉素。

3、良性陣發(fā)性眩暈

耳石脫落刺激半規管產(chǎn)生短暫眩暈，通過(guò)Epley手法復位治療多數可緩解，頑固者可服用銀杏葉提取物改善前庭代償，必要時(shí)行半規管阻塞術(shù)。

4、內耳供血不足

椎基底動(dòng)脈狹窄導致內耳缺血，常伴視物旋轉和平衡障礙?；A治療包括尼莫地平擴張血管，配合氟桂利嗪改善循環(huán)，需排查心腦血管原發(fā)病。

眩暈發(fā)作期應保持臥位避免跌倒，限制鈉鹽攝入控制內淋巴壓力，癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨聽(tīng)力喪失需急診處理。

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