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胸骨骨折之后怎么治療

病情描述:
胸骨骨折之后怎么治療
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 三甲 骨科

胸骨骨折可通過保守治療、鎮(zhèn)痛處理、胸帶固定、手術(shù)治療等方式治療。胸骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、交通事故、高處墜落等原因引起。

1、保守治療

無明顯移位的穩(wěn)定性骨折可通過臥床休息恢復(fù),建議保持半臥位減輕疼痛,避免劇烈咳嗽或深呼吸,定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

2、鎮(zhèn)痛處理

疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來昔布等鎮(zhèn)痛藥物,需警惕非甾體抗炎藥對胃腸黏膜的刺激作用,嚴(yán)重疼痛可考慮阿片類短效制劑。

3、胸帶固定

使用彈性胸帶限制胸廓活動,固定時間一般不超過3周,需注意觀察皮膚受壓情況及呼吸功能,過度束縛可能影響肺通氣。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位或合并內(nèi)臟損傷需行鋼板內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需預(yù)防肺部感染,可能與多發(fā)性肋骨骨折、心臟挫傷等合并損傷有關(guān),表現(xiàn)為反常呼吸、血氧下降等癥狀。

恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練防止肺不張,6周內(nèi)避免提重物及胸廓受壓活動,定期復(fù)查評估骨痂形成情況。

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