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雙肺下葉間質(zhì)性改變怎么治療

病情描述:
雙肺下葉間質(zhì)性改變怎么治療
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咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

雙肺下葉間質(zhì)性改變可通過(guò)抗纖維化治療、糖皮質(zhì)激素治療、氧療、肺康復訓練等方式治療。雙肺下葉間質(zhì)性改變通常由環(huán)境因素、感染因素、結締組織病、特發(fā)性肺纖維化等原因引起。

1、抗纖維化治療

吡非尼酮可延緩肺纖維化進(jìn)展，尼達尼布能抑制纖維化通路激活，乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用。藥物需在呼吸科醫師指導下使用，定期評估肺功能。

2、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松適用于炎癥活動(dòng)期患者，甲潑尼龍可用于急性加重期，需監測血糖和骨密度變化。激素治療需嚴格遵循階梯減量原則。

3、氧療

靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%需長(cháng)期家庭氧療，活動(dòng)時(shí)低氧者建議便攜式制氧機輔助。氧流量需根據血氣分析結果調整。

4、肺康復訓練

腹式呼吸訓練可改善通氣效率，縮唇呼吸能減少呼吸功耗，上肢阻抗訓練有助于增強呼吸肌力。訓練需在康復師指導下循序漸進(jìn)。

建議戒煙并避免粉塵接觸，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期進(jìn)行6分鐘步行試驗評估運動(dòng)耐力，出現氣促加重應及時(shí)復查胸部CT。

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