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托品中毒怎么治療

病情描述:
托品中毒怎么治療
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李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

托品中毒可通過(guò)洗胃導瀉、解毒藥物、對癥支持、血液凈化等方式治療。托品中毒通常由誤食含托品類(lèi)生物堿植物、藥物過(guò)量、職業(yè)暴露、蓄意服用等原因引起。

1、洗胃導瀉

早期清除毒物是關(guān)鍵,使用活性炭吸附聯(lián)合硫酸鎂導瀉,適用于口服中毒4小時(shí)內患者,需監測電解質(zhì)平衡。

2、解毒藥物

毒扁豆堿可逆轉抗膽堿能癥狀,新斯的明用于重癥肌無(wú)力樣癥狀,毛果蕓香堿改善腺體分泌抑制,需在心電監護下使用。

3、對癥支持

控制高熱采用物理降溫,癲癇發(fā)作使用地西泮,心律失常給予利多卡因,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡。

4、血液凈化

血液灌流適用于重度中毒伴多器官功能障礙,連續性腎臟替代治療可清除炎癥介質(zhì),需評估肝腎功能后實(shí)施。

接觸曼陀羅等有毒植物后出現瞳孔散大、譫妄等癥狀應立即就醫,避免自行催吐或服用不明解毒劑,康復期需監測神經(jīng)系統后遺癥。

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