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胎兒心臟大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是什么原因引起的

病情描述:
胎兒心臟大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是什么原因引起的
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折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

胎兒心臟大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位可能由遺傳因素、孕期感染、母體糖尿病、環(huán)境致畸物等原因引起，可通過產(chǎn)前超聲診斷、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

部分病例與染色體異?；蚧蛲蛔兿嚓P(guān)，建議有家族史的孕婦進(jìn)行遺傳咨詢。孕期需加強(qiáng)胎兒心臟超聲監(jiān)測，出生后需盡快評(píng)估手術(shù)指征。

2、孕期感染：

風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等宮內(nèi)感染可能干擾心臟發(fā)育。孕婦應(yīng)避免接觸傳染源，接種疫苗，確診后需由兒科心臟團(tuán)隊(duì)制定分期手術(shù)方案。

3、母體糖尿病：

妊娠期高血糖環(huán)境增加心臟畸形風(fēng)險(xiǎn)。需嚴(yán)格控糖并監(jiān)測胎兒心臟結(jié)構(gòu)，新生兒期可能需前列腺素E1維持動(dòng)脈導(dǎo)管開放。

4、環(huán)境致畸物：

接觸酒精、抗癲癇藥物等致畸物質(zhì)可能導(dǎo)致發(fā)育異常。應(yīng)避免孕期暴露有害物質(zhì)，確診后需根據(jù)轉(zhuǎn)位類型選擇動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)或姑息手術(shù)。

孕期規(guī)律產(chǎn)檢及胎兒心臟篩查是關(guān)鍵，出生后需在具備小兒心臟外科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估治療，術(shù)后需長期隨訪心功能。

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