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輸尿管結石尿血的原因是什么

病情描述:
輸尿管結石尿血的原因是什么
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院西院 三甲 泌尿外科

輸尿管結石尿血可能由結石移動(dòng)損傷黏膜、尿路感染、凝血功能障礙、泌尿系統腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物排石、抗感染治療、止血處理、手術(shù)取石等方式干預。

1、結石移動(dòng)損傷

結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導致出血，常伴隨劇烈腰痛。建議多飲水促進(jìn)排石，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物緩解癥狀。

2、尿路感染

結石梗阻誘發(fā)細菌感染引發(fā)炎癥性出血，多伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉等藥物控制感染。

3、凝血異常

長(cháng)期服用抗凝藥或血液病患者可能出現持續血尿。需監測凝血功能，調整華法林用量或使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物。

4、腫瘤占位

腎盂癌等腫瘤侵蝕血管會(huì )導致無(wú)痛性肉眼血尿。需通過(guò)CT尿路造影明確診斷，早期可行根治性腎輸尿管切除術(shù)。

出現血尿需及時(shí)泌尿外科就診，每日飲水量保持2000毫升以上，避免高草酸飲食，根據結石成分針對性調整膳食結構。

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