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壓力性紫癜病因有哪些

病情描述:
壓力性紫癜病因有哪些
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

壓力性紫癜可能由毛細(xì)血管脆性增加、凝血功能異常、血管炎性疾病、血小板減少性紫癜等原因引起。

1、毛細(xì)血管脆性增加

長(zhǎng)期局部受壓或機(jī)械性摩擦導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增高,表現(xiàn)為皮膚受壓部位出現(xiàn)紫紅色瘀斑。減少局部壓迫可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用蘆丁片、維生素C片、復(fù)方丹參片等改善血管脆性。

2、凝血功能異常

凝血因子缺乏或抗凝藥物使用可能導(dǎo)致皮下出血傾向,常伴隨牙齦出血或鼻衄。需檢測(cè)凝血功能,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶原復(fù)合物、維生素K1注射液進(jìn)行替代治療。

3、血管炎性疾病

過(guò)敏性紫癜等免疫復(fù)合物沉積可損傷血管壁,典型表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱(chēng)性紫癜伴關(guān)節(jié)腫痛。治療需使用醋酸潑尼松片、雷公藤多苷片、復(fù)方甘草酸苷片控制炎癥反應(yīng)。

4、血小板減少性紫癜

免疫性血小板破壞增多或生成不足時(shí),皮膚可出現(xiàn)針尖樣出血點(diǎn)伴黏膜出血。明確診斷后可采用靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素、艾曲泊帕乙醇胺片進(jìn)行針對(duì)性治療。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,觀察紫癜形態(tài)變化,出現(xiàn)大面積瘀斑或內(nèi)臟出血癥狀需立即就醫(yī)。

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