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高密度脂蛋白偏高什么原因引起的

患者：女，28歲

病情描述:
高密度脂蛋白偏高什么原因引起的

共2個(gè)回答

畢葉副主任醫師去掛號: 山東省立醫院 三甲 內分泌科

高密度脂蛋白偏高可能由遺傳因素、運動(dòng)習慣、飲酒、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性膽汁性膽管炎等原因引起，可通過(guò)調整生活方式或治療原發(fā)疾病改善。

1、遺傳因素

家族性高α-脂蛋白血癥可能導致高密度脂蛋白膽固醇水平升高，通常無(wú)須特殊治療，建議定期監測血脂指標。

2、運動(dòng)習慣

長(cháng)期有氧運動(dòng)會(huì )促進(jìn)高密度脂蛋白合成，屬于生理性升高，保持規律運動(dòng)習慣即可維持理想水平。

3、飲酒

酒精攝入會(huì )暫時(shí)性提高高密度脂蛋白濃度，減少飲酒量后指標可逐漸回落，每日酒精攝入量建議控制在25克以下。

4、甲狀腺疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能伴隨高密度脂蛋白升高，患者常有心悸、消瘦癥狀，可遵醫囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

5、肝膽疾病

原發(fā)性膽汁性膽管炎患者可能出現皮膚瘙癢、黃疸，并伴有高密度脂蛋白異常升高，需使用熊去氧膽酸、奧貝膽酸進(jìn)行針對性治療。

建議保持低脂飲食并適度運動(dòng)，若指標持續異?；虬殡S其他癥狀，應及時(shí)就醫完善甲狀腺功能、肝膽超聲等進(jìn)一步檢查。

吳光秀副主任醫師去掛號: 重慶市涪陵中心醫院 三甲 內分泌科

高密度脂蛋白偏高可能由遺傳因素、運動(dòng)習慣、飲酒、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性膽汁性膽管炎等原因引起，可通過(guò)調整生活方式或治療原發(fā)疾病改善。

1、遺傳因素

家族性高α-脂蛋白血癥可能導致高密度脂蛋白膽固醇水平升高，通常無(wú)須特殊治療，建議定期監測血脂指標。

2、運動(dòng)習慣

長(cháng)期有氧運動(dòng)會(huì )促進(jìn)高密度脂蛋白合成，屬于生理性升高，保持規律運動(dòng)習慣即可維持理想水平。

3、飲酒

酒精攝入會(huì )暫時(shí)性提高高密度脂蛋白濃度，減少飲酒量后指標可逐漸回落，每日酒精攝入量建議控制在25克以下。

4、甲狀腺疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能伴隨高密度脂蛋白升高，患者常有心悸、消瘦癥狀，可遵醫囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

5、肝膽疾病

原發(fā)性膽汁性膽管炎患者可能出現皮膚瘙癢、黃疸，并伴有高密度脂蛋白異常升高，需使用熊去氧膽酸、奧貝膽酸進(jìn)行針對性治療。

建議保持低脂飲食并適度運動(dòng)，若指標持續異?；虬殡S其他癥狀，應及時(shí)就醫完善甲狀腺功能、肝膽超聲等進(jìn)一步檢查。

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胰島素抵抗是什么

胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現象。也是人體常見(jiàn)疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個(gè)原因，臨床常見(jiàn)的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點(diǎn)，臨床有一些方法可以檢測，通過(guò)胰島素水平，比如空腹胰島素超過(guò)十五單位每毫升，就認為存在一個(gè)胰島素抵抗，當然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數、葡萄糖鉗夾試驗、但是像葡萄糖鉗夾實(shí)驗，雖然非常精確的來(lái)判斷是否存在胰島素抵抗，但是價(jià)格昂貴，所以說(shuō)臨床目前仍然是以監測空腹，包括餐后胰島素的水平來(lái)判斷是否存在胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個(gè)病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個(gè)比較特殊的體征，出現這種黑棘皮癥提示著(zhù)存在胰島素抵抗，當然，胰島素抵抗除了前面說(shuō)的代謝綜合征，別的一些疾病內分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會(huì )見(jiàn)到類(lèi)似的一種表現，總之，只要是出現了胰島素抵抗，可能預示著(zhù)他的血糖代謝出現障礙，導致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:53

66275次收聽(tīng) 2019-11-27

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