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原發(fā)性閉經(jīng)用藥后來(lái)月經(jīng)可以懷孕嗎

患者:女,22歲

病情描述:
原發(fā)性閉經(jīng)用藥后來(lái)月經(jīng)可以懷孕嗎
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

原發(fā)性閉經(jīng)用藥后月經(jīng)恢復通??梢詰言?,但需評估排卵功能、激素水平、子宮發(fā)育及輸卵管通暢性等因素。

1. 排卵功能

用藥后月經(jīng)恢復需確認是否存在規律排卵,可通過(guò)基礎體溫監測或超聲檢查判斷。若無(wú)排卵,需進(jìn)一步使用促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或注射用尿促性素。

2. 激素水平

需復查促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等指標。若存在多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥,需針對性使用二甲雙胍或溴隱亭等藥物調節。

3. 子宮發(fā)育

通過(guò)超聲或宮腔鏡評估子宮形態(tài)及內膜厚度。幼稚子宮或宮腔粘連者需手術(shù)矯正,術(shù)后配合雌孕激素序貫治療促進(jìn)內膜生長(cháng)。

4. 輸卵管通暢

建議行子宮輸卵管造影檢查,若存在阻塞可選擇腹腔鏡手術(shù)疏通或直接進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)助孕。

建議備孕前完成全面生育力評估,孕期需加強激素監測,必要時(shí)繼續藥物支持治療至胎盤(pán)功能建立。

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