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膽管結石和膽囊結石不一樣。通過(guò)體檢發(fā)現，膽囊結石的患者只要沒(méi)有癥狀就可以一直觀(guān)察，暫時(shí)不做處理。但是膽管結石不一樣，膽管結石一旦發(fā)作會(huì )堵塞膽管，導致膽汁排出不暢，患者會(huì )出現“夏科氏三聯(lián)征”，患者會(huì )出現腹痛、發(fā)熱和黃疸。腹痛和發(fā)熱是一種寒戰，高熱，菌血癥甚至敗血癥的表現，很危重。有些病人還會(huì )合并膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎是可能會(huì )致命的一個(gè)疾病。所以膽管結石一旦發(fā)現，無(wú)論大小，必須及時(shí)采用手術(shù)進(jìn)行治療?？梢酝ㄟ^(guò)內鏡下的微創(chuàng )治療，也就是ERCP手術(shù)進(jìn)行治療。因為它是一個(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)有可能爆炸，而且它一旦發(fā)作是很危險、很危重的。

胃疼，中醫胃疼，他要辯一辯為什么疼。它是受寒了，還是生氣了，還是吃多了，還是胃中有積食，還是有積熱，要辨證論治。我們常說(shuō)的要辨證論治，如果說(shuō)受寒了，我們用點(diǎn)這個(gè)虛寒胃痛顆粒，我們可以，我們中醫叫良附丸，良姜和香附，專(zhuān)門(mén)治療胃寒疼痛的。如果說(shuō)氣滯疼痛，我們有氣滯胃痛顆粒，它就是中藥四逆散，疏肝理氣治胃疼的。如果說(shuō)吃飽了撐的，真有這樣的，就是食物積滯吃的太多了，美食太好了，我們沒(méi)有抗住誘惑，吃多了我們就用保和丸、保和顆粒助消化，老北京常用大山楂丸針對性的治療。如果說(shuō)我們體質(zhì)虛弱，導致的疼痛隱隱的疼，身上也沒(méi)勁，我們有小建中湯、小建中顆粒、小建中膠囊，建中氣暖脾胃。如果說(shuō)我們脾胃的真正的寒冷，一吃涼的就疼，還有伴有拉肚子，我們一般配附子理中丸，是虛寒性的，用附子理中丸治療這種虛寒型的胃痛，是這么一個(gè)情況。 至于吃什么好，我覺(jué)得既然有癥狀，我們還根據你的特點(diǎn)來(lái)選，你要是愛(ài)上火的人，吃點(diǎn)瀉火的好；愛(ài)生氣的人吃理氣的好。然后所以要有癥狀，還是正確的治療去看醫生。再一個(gè)，我感覺(jué)胃疼一定是愛(ài)生氣的多，不通則痛，還有瘀滯，我們一般要選點(diǎn)理氣的藥物，食物沒(méi)有太好推薦的。

胰腺炎的發(fā)生有兩個(gè)原因，第一個(gè)原因是膽源性的因素，有一個(gè)共同通道學(xué)說(shuō)。就是當膽總管結石堵塞膽總管下端時(shí)，它會(huì )壓住胰管，導致胰管梗阻，病人會(huì )出現胰管液分泌不暢從而導致急性胰腺炎。另一個(gè)原因是飲酒。大量的飲酒會(huì )刺激胰液的分泌，導致十二指腸乳頭的水腫，從而誘發(fā)急性胰腺炎。因此，胰腺炎患者手術(shù)后不要飲酒。預防胰腺炎復發(fā)，要解除膽道因素，如果病人有膽囊結石，應該做膽囊切除。如果有膽總管結石，應該通過(guò)ERCP方式，把膽總管結石取出來(lái)。另外應該戒酒。

如果說(shuō)診斷出現胃竇印戒細胞癌，會(huì )認為是一個(gè)惡性腫瘤。 印戒細胞癌是對病理上的描述，是一個(gè)特定的病理類(lèi)型，印戒細胞癌提示患者的胃癌的類(lèi)型惡性度會(huì )高一些，預后會(huì )差一些。單純靠一個(gè)診斷，并不能夠全面地反映患者的預后以及對治療的療效，還有分期還有其他的各種信息。所以說(shuō)這只是一個(gè)診斷，病理學(xué)上的名詞和方面，還是要綜合來(lái)判斷病情。

胃癌前病變，主要現在西醫認為是腸上皮化生與異型增生的病理情況。這兩種增生都可以分為輕中重型，如果是中型、重型的情況下，就西醫來(lái)說(shuō)很接近于腫瘤，就是早期的胃癌。它的癥狀也可以沒(méi)有癥狀。一般的癥狀跟慢性胃炎的癥狀相似，至于治療，西醫來(lái)說(shuō)就是病理觀(guān)察，積極的治療。如果有幽門(mén)螺桿菌，就抗菌治療，殺菌治療就可以，防止它惡變。但是西醫認為是不可逆轉，但是中醫認為這么多年經(jīng)驗治療情況，用中醫辨證主要是痰濕、祛瘀、活血。再加上補氣的藥，一般來(lái)說(shuō)三個(gè)月為一個(gè)療程，治療的療效應該在60%~70%。如果三個(gè)月沒(méi)有逆轉過(guò)來(lái)，還可以繼續用藥，還可以繼續逆轉?？偟膩?lái)說(shuō)，病人聽(tīng)了很害怕，但是經(jīng)過(guò)適當的治療，逆轉的可能性非常大。因此大家聽(tīng)到這個(gè)病，第一不要亂投醫；第二個(gè)找會(huì )治的大夫進(jìn)行治療。一般三個(gè)月到半年，可以轉為正常。