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懷孕三十三天能藥流嗎

病情描述:
懷孕三十三天可以藥流嗎
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高云 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

懷孕三十三天通??梢赃M(jìn)行藥物流產(chǎn),但需經(jīng)醫(yī)生評估妊娠位置及健康狀況后決定。


藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,懷孕三十三天處于時(shí)間范圍內(nèi)。此時(shí)胚胎較小,孕囊直徑通常在2厘米以內(nèi),藥物流產(chǎn)成功率較高。米非司酮片配合米索前列醇片是常用方案,前者阻斷孕激素作用使蛻膜壞死,后者促進(jìn)子宮收縮排出胚胎。用藥前需通過超聲確認(rèn)孕囊位置,排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。


有嚴(yán)重貧血、哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全或長期服用糖皮質(zhì)激素者禁用藥物流產(chǎn)。既往有藥物流產(chǎn)失敗史、凝血功能障礙、嚴(yán)重肝腎功能異常、青光眼等患者需告知醫(yī)生。服藥后可能出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血或持續(xù)發(fā)熱等異常情況,需立即就醫(yī)處理。藥物流產(chǎn)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織是否完全排出。


藥物流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,注意會(huì)陰清潔避免感染。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,適量食用動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等幫助恢復(fù)。流產(chǎn)后可能有持續(xù)10天左右的陰道出血,若出血量超過月經(jīng)量或超過兩周未凈需就診。短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保證充足休息有利于子宮內(nèi)膜修復(fù)。

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