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新生兒溶血嚴(yán)重嗎

病情描述:
新生兒溶血嚴(yán)重嗎
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李艷梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院 三級(jí) 兒科

新生兒溶血多數(shù)情況不嚴(yán)重,但嚴(yán)重溶血可能導(dǎo)致黃疸加重或貧血。溶血嚴(yán)重程度主要與血型不合類型、溶血程度、是否及時(shí)干預(yù)等因素有關(guān)。

1、輕度溶血:

ABO血型不合引起的溶血通常較輕,表現(xiàn)為出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,可通過(guò)藍(lán)光照射治療,必要時(shí)輸注白蛋白。

2、中度溶血:

Rh血型不合可能導(dǎo)致中度溶血,出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸且進(jìn)展快,需密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平,嚴(yán)重時(shí)需換血治療。

3、重度溶血:

極少數(shù)情況下會(huì)發(fā)生嚴(yán)重溶血,導(dǎo)致核黃疸或重度貧血,需立即進(jìn)行換血治療并入住新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。

4、罕見(jiàn)并發(fā)癥

嚴(yán)重未及時(shí)治療的溶血可能遺留聽(tīng)力損傷或腦癱,需在出生后定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。

家長(zhǎng)需每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素,母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重溶血的食物。

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