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便血是怎么得的

病情描述:
便血是怎么得的
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王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

便血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結直腸癌等原因引起，通常表現為排便時(shí)血液附著(zhù)或混合于糞便中。

1. 痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張所致，排便時(shí)用力過(guò)猛或久坐可誘發(fā)，表現為鮮紅色血便?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)使用痔瘡栓劑如馬應龍麝香痔瘡栓、肛泰栓、普濟痔瘡栓。

2. 肛裂

肛裂多因便秘導致肛管皮膚撕裂，排便時(shí)疼痛伴少量鮮血。建議增加膳食纖維攝入軟化糞便，局部使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏、復方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合。

3. 消化道潰瘍

胃十二指腸潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現為柏油樣黑便。需進(jìn)行胃鏡檢查確診，常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍。

4. 結直腸癌

結直腸癌可能由遺傳因素或長(cháng)期炎癥性腸病發(fā)展而來(lái)，常見(jiàn)暗紅色血便伴排便習慣改變。確診需結腸鏡檢查，治療方式包括手術(shù)切除、化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱。

出現便血應記錄出血顏色和頻率，避免辛辣刺激食物，保持規律作息，持續出血或伴隨體重下降需及時(shí)消化內科就診。

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