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幽門螺旋桿菌如何用藥

病情描述:
幽門螺旋桿菌如何用藥
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陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

幽門螺旋桿菌感染通常需要采用四聯(lián)療法,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。具體用藥方案需根據(jù)患者耐藥性、過敏史等因素由醫(yī)生制定。

1、質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑可抑制胃酸分泌,為抗生素創(chuàng)造適宜殺菌環(huán)境。蘭索拉唑和泮托拉唑也常用于根除方案。

2、鉍劑

枸櫞酸鉍鉀能在胃黏膜形成保護(hù)層,同時(shí)抑制細(xì)菌活性。膠體果膠鉍也可作為替代選擇。

3、抗生素組合

阿莫西林聯(lián)合克拉霉素是經(jīng)典方案,對甲硝唑耐藥者可選用四環(huán)素或左氧氟沙星替代。

4、輔助用藥

益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解抗生素相關(guān)腹瀉。蒙脫石散能改善治療期間的胃腸道不適。

治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程,避免自行調(diào)整用藥。建議分餐制并定期復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)評估療效。

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