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胃疼，中醫胃疼，他要辯一辯為什么疼。它是受寒了，還是生氣了，還是吃多了，還是胃中有積食，還是有積熱，要辨證論治。我們常說(shuō)的要辨證論治，如果說(shuō)受寒了，我們用點(diǎn)這個(gè)虛寒胃痛顆粒，我們可以，我們中醫叫良附丸，良姜和香附，專(zhuān)門(mén)治療胃寒疼痛的。如果說(shuō)氣滯疼痛，我們有氣滯胃痛顆粒，它就是中藥四逆散，疏肝理氣治胃疼的。如果說(shuō)吃飽了撐的，真有這樣的，就是食物積滯吃的太多了，美食太好了，我們沒(méi)有抗住誘惑，吃多了我們就用保和丸、保和顆粒助消化，老北京常用大山楂丸針對性的治療。如果說(shuō)我們體質(zhì)虛弱，導致的疼痛隱隱的疼，身上也沒(méi)勁，我們有小建中湯、小建中顆粒、小建中膠囊，建中氣暖脾胃。如果說(shuō)我們脾胃的真正的寒冷，一吃涼的就疼，還有伴有拉肚子，我們一般配附子理中丸，是虛寒性的，用附子理中丸治療這種虛寒型的胃痛，是這么一個(gè)情況。 至于吃什么好，我覺(jué)得既然有癥狀，我們還根據你的特點(diǎn)來(lái)選，你要是愛(ài)上火的人，吃點(diǎn)瀉火的好；愛(ài)生氣的人吃理氣的好。然后所以要有癥狀，還是正確的治療去看醫生。再一個(gè)，我感覺(jué)胃疼一定是愛(ài)生氣的多，不通則痛，還有瘀滯，我們一般要選點(diǎn)理氣的藥物，食物沒(méi)有太好推薦的。

膽管結石和膽囊結石不一樣。通過(guò)體檢發(fā)現，膽囊結石的患者只要沒(méi)有癥狀就可以一直觀(guān)察，暫時(shí)不做處理。但是膽管結石不一樣，膽管結石一旦發(fā)作會(huì )堵塞膽管，導致膽汁排出不暢，患者會(huì )出現“夏科氏三聯(lián)征”，患者會(huì )出現腹痛、發(fā)熱和黃疸。腹痛和發(fā)熱是一種寒戰，高熱，菌血癥甚至敗血癥的表現，很危重。有些病人還會(huì )合并膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎是可能會(huì )致命的一個(gè)疾病。所以膽管結石一旦發(fā)現，無(wú)論大小，必須及時(shí)采用手術(shù)進(jìn)行治療?？梢酝ㄟ^(guò)內鏡下的微創(chuàng )治療，也就是ERCP手術(shù)進(jìn)行治療。因為它是一個(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)有可能爆炸，而且它一旦發(fā)作是很危險、很危重的。

膽管結石形成的原因和膽系結石形成的原因是類(lèi)似的，主要是生活方式和飲食習慣導致的膽管結石，肥胖、喜歡吃高蛋白、高脂肪的人容易發(fā)生膽管結石。還有喜歡靜坐，不喜歡運動(dòng)的人群，因為他們的膽汁沒(méi)有流動(dòng)。不運動(dòng)情況下更容易發(fā)生膽系結石，還有不吃早飯的人群。另外還有一些情況，比如女性病人或者多次懷孕，做過(guò)胃腸道手術(shù)的人群，這些病人都容易發(fā)生膽管結石。這些都是膽管結石一些高危的因素。

膽囊息肉樣病變的病人需要做B超，就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性的息肉或者說(shuō)是真正的膽囊息肉的時(shí)候，往往需要做超聲造影的檢查。因為膽固醇性的息肉，它實(shí)際上是膽固醇的結晶，往往不含有血管。在超聲造影下面可以看到它沒(méi)有血流。 真正的膽囊息肉這些病變，是從粘膜上增生的一些結節，往往有血流。通過(guò)超聲造影可以很明確地看到，這個(gè)病變有沒(méi)有血流。如果病變有血流，強烈建議手術(shù)。如果病變沒(méi)有血流，它是膽固醇性息肉的可能性就非常大，這個(gè)倒是可以觀(guān)察。但是如果有血流，就需要盡快手術(shù)。

胃癌治療方案內有鉑類(lèi)重要的組成藥物，如奧沙利鉑，往往和5FU類(lèi)聯(lián)合使用，作為重要的組方化療藥。 實(shí)際上胃癌的治療，特別是晚期胃癌和部分局部較晚期的胃癌，化療是重要手段。每個(gè)藥物的方案都根據患者年齡、身體狀態(tài)、病理特點(diǎn)、分期，以及其他具體狀況決定，標準方案要有明確的臨床證據，由專(zhuān)業(yè)機構實(shí)施。 奧沙利鉑在胃癌化療方案中非常常見(jiàn)，作為化療藥，會(huì )有相應的副作用，一定要在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下應用。