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腦溢血可治愈嗎

病情描述:
腦溢血可治愈嗎
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦溢血能否治愈取決于出血量、部位及救治時(shí)機,輕度腦溢血通過(guò)及時(shí)治療可顯著(zhù)改善,嚴重腦溢血可能遺留功能障礙。

1、出血量影響:

出血量小于30毫升且未壓迫腦干時(shí),通過(guò)脫水降顱壓藥物(如甘露醇)、神經(jīng)營(yíng)養劑(如神經(jīng)節苷脂)及康復訓練,多數患者功能可基本恢復。

2、出血部位關(guān)鍵:

基底節區小量出血預后較好,腦干或丘腦出血即使量少也可能導致呼吸循環(huán)衰竭,需緊急手術(shù)清除血腫并輔以亞低溫治療。

3、救治時(shí)間窗:

發(fā)病6小時(shí)內完成血腫清除手術(shù)可降低繼發(fā)腦損傷,超過(guò)72小時(shí)未干預者易發(fā)生腦疝,即使存活常遺留偏癱或失語(yǔ)。

4、并發(fā)癥控制:

肺部感染、應激性潰瘍等并發(fā)癥會(huì )延長(cháng)恢復期,需聯(lián)合抗生素(如頭孢曲松)、質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)進(jìn)行綜合管理。

發(fā)病后立即平臥送醫,恢復期堅持肢體康復與語(yǔ)言訓練,控制高血壓等基礎疾病可降低復發(fā)風(fēng)險。

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