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多發(fā)性腦膜瘤容不容易治療

病情描述:
多發(fā)性腦膜瘤容不容易治療
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

多發(fā)性腦膜瘤的治療難度與腫瘤數量、位置及患者個(gè)體差異有關(guān)，通常需結合手術(shù)切除、放射治療、藥物控制及定期隨訪(fǎng)等綜合手段干預。

1、手術(shù)切除

手術(shù)是主要治療方式，但多發(fā)性腫瘤可能因位置深或毗鄰重要功能區而難以完全切除。術(shù)前需通過(guò)MRI精準評估，術(shù)中可能采用神經(jīng)導航或術(shù)中超聲輔助。

2、放射治療

對殘留或無(wú)法手術(shù)的腫瘤，立體定向放射外科如伽瑪刀可控制生長(cháng)。分次放療適用于較大病灶，需注意保護周?chē)X組織避免放射性損傷。

3、藥物控制

生長(cháng)緩慢的無(wú)癥狀小腫瘤可暫觀(guān)察，使用羥氯喹或靶向藥物延緩進(jìn)展。伴隨癲癇癥狀時(shí)需聯(lián)合抗癲癇藥如左乙拉西坦、丙戊酸鈉等。

4、隨訪(fǎng)監測

每6-12個(gè)月復查MRI動(dòng)態(tài)評估腫瘤變化，重點(diǎn)關(guān)注新發(fā)病灶或體積增長(cháng)超過(guò)2毫米/年的腫瘤，及時(shí)調整治療方案。

患者應保持低鹽高蛋白飲食，避免劇烈頭部撞擊，出現頭痛加重或視力變化需立即復查。治療需由神經(jīng)外科、放療科及影像科多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)性化方案。

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