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幽門(mén)梗阻是不是胃癌

病情描述:
幽門(mén)梗阻是不是胃癌
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王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

幽門(mén)梗阻多數情況下不是胃癌，但可能是胃癌的并發(fā)癥之一。幽門(mén)梗阻主要由消化性潰瘍、幽門(mén)管潰瘍、胃息肉、胃部腫瘤等因素引起。

1、消化性潰瘍

長(cháng)期胃酸分泌過(guò)多或幽門(mén)螺桿菌感染可能導致消化性潰瘍，潰瘍瘢痕形成后引發(fā)幽門(mén)狹窄。表現為餐后腹脹、嘔吐宿食，可通過(guò)抑酸藥奧美拉唑、黏膜保護劑枸櫞酸鉍鉀及抗生素阿莫西林治療。

2、幽門(mén)管潰瘍

幽門(mén)管部位潰瘍愈合過(guò)程中纖維組織增生，導致幽門(mén)通道機械性梗阻。典型癥狀為嘔吐不含膽汁的胃內容物，需使用質(zhì)子泵抑制劑泮托拉唑聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮緩解。

3、胃息肉

胃竇部較大息肉阻塞幽門(mén)通道時(shí)可能誘發(fā)梗阻，常見(jiàn)癥狀為上腹部包塊和貧血。需通過(guò)胃鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。

4、胃部腫瘤

進(jìn)展期胃癌侵犯幽門(mén)部或導致淋巴結壓迫時(shí)可能引發(fā)梗阻，多伴有消瘦、黑便等報警癥狀。確診需結合胃鏡活檢與CT檢查，治療需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。

出現持續性嘔吐、體重下降等癥狀時(shí)應及時(shí)消化內科就診，完善胃鏡和幽門(mén)螺桿菌檢測，避免自行服用止吐藥物掩蓋病情。

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