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完全性前置胎盤(pán)怎么辦

病情描述:
完全性前置胎盤(pán)怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

完全性前置胎盤(pán)可通過(guò)嚴密監測、臥床休息、藥物治療、剖宮產(chǎn)手術(shù)等方式干預。該病癥通常由子宮內膜損傷、胎盤(pán)異常、多胎妊娠、高齡產(chǎn)婦等因素引起。

1、嚴密監測

定期超聲檢查評估胎盤(pán)位置變化，監測血紅蛋白及凝血功能，出現陰道流血立即就醫?？赡芘c子宮手術(shù)史有關(guān)，通常表現為無(wú)痛性反復出血。

2、臥床休息

妊娠中晚期減少活動(dòng)量，避免增加腹壓動(dòng)作。胎盤(pán)位置過(guò)低時(shí)需絕對臥床，建議左側臥位改善胎盤(pán)供血。

3、藥物治療

出血時(shí)使用宮縮抑制劑如硫酸鎂、利托君，貧血者補充鐵劑如琥珀酸亞鐵，必要時(shí)輸注紅細胞懸液?？赡芘c胎盤(pán)附著(zhù)異常有關(guān)，常伴突發(fā)大量出血。

4、剖宮產(chǎn)手術(shù)

孕36周后擇期行子宮下段剖宮產(chǎn)，嚴重出血時(shí)需緊急手術(shù)。完全性前置胎盤(pán)禁止經(jīng)陰道分娩，術(shù)中可能需行子宮動(dòng)脈結扎或子宮切除。

妊娠期間保持大便通暢，避免性生活及劇烈運動(dòng)，出現宮縮或出血癥狀需立即住院治療。

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