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丹毒為什么持續發(fā)燒

患者：女，43歲

病情描述:
丹毒為什么持續發(fā)燒
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

丹毒持續發(fā)燒可能與局部感染未控制、抗生素選擇不當、合并其他感染、免疫功能低下等因素有關(guān)。丹毒可通過(guò)規范抗生素治療、局部護理、控制基礎疾病等方式緩解。

1. 局部感染未控制

丹毒由溶血性鏈球菌感染引起，若病灶未徹底清創(chuàng )或引流不暢，細菌持續繁殖會(huì )導致發(fā)熱。需加強創(chuàng )面消毒換藥，醫生可能開(kāi)具青霉素V鉀片、頭孢氨芐膠囊、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素。

2. 抗生素選擇不當

病原菌耐藥或抗生素劑量不足時(shí)治療效果差。建議進(jìn)行藥敏試驗調整用藥，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素分散片、左氧氟沙星氯化鈉注射液。

3. 合并其他感染

丹毒可能并發(fā)蜂窩織炎或淋巴管炎，加重全身炎癥反應。表現為紅腫范圍擴大、淋巴結腫痛，需聯(lián)合使用對金黃色葡萄球菌有效的藥物如夫西地酸鈉軟膏、莫匹羅星軟膏。

4. 免疫功能低下

糖尿病患者或長(cháng)期用免疫抑制劑者更易出現持續發(fā)熱。需監測血糖、補充維生素C，嚴重時(shí)可靜脈輸注丙種球蛋白輔助治療。

發(fā)熱期間應臥床休息，抬高患肢，每日測量體溫4次。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用冬瓜、綠豆等利尿解毒食物，避免辛辣刺激。

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