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肺癌為什么消瘦

病情描述:
肺癌為什么消瘦
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺癌患者消瘦可能由腫瘤消耗、食欲減退、代謝異常、治療副作用等原因引起,可通過營(yíng)養(yǎng)支持、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、對(duì)癥治療等方式改善。

1. 腫瘤消耗

癌細(xì)胞增殖搶奪大量能量,導(dǎo)致機(jī)體長(zhǎng)期處于負(fù)氮平衡狀態(tài)。建議采用高蛋白高熱量飲食,必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、全營(yíng)養(yǎng)配方食品。

2. 食欲減退

腫瘤壓迫或化療藥物刺激影響消化功能,常見于晚期患者??蓢L試少食多餐,遵醫(yī)囑使用甲地孕酮、多潘立酮、米曲菌胰酶片等改善消化功能的藥物。

3. 代謝異常

腫瘤釋放炎癥因子導(dǎo)致分解代謝亢進(jìn),可能與白介素-6、腫瘤壞死因子-α等因子有關(guān)。表現(xiàn)為肌肉萎縮、乏力等癥狀。需監(jiān)測(cè)電解質(zhì),必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氨基酸、脂肪乳、葡萄糖注射液。

4. 治療副作用

放化療引發(fā)的惡心嘔吐、口腔黏膜炎等不良反應(yīng),通常伴隨疼痛、吞咽困難等癥狀??蛇x用昂丹司瓊、格拉司瓊、帕洛諾司瓊等止吐藥物,配合局部鎮(zhèn)痛處理。

建議定期監(jiān)測(cè)體重變化,選擇易消化的魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)維持肌肉功能,出現(xiàn)持續(xù)體重下降需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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