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自然流產(chǎn)為什么沒(méi)有出血

病情描述:
自然流產(chǎn)為什么沒(méi)有出血
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

自然流產(chǎn)未出血可能與胚胎停育時(shí)間較早、子宮收縮力不足、宮頸未充分擴張或完全流產(chǎn)等因素有關(guān)，需結合超聲檢查明確具體情況。

1. 胚胎停育早

胚胎早期停止發(fā)育時(shí)絨毛組織未充分侵入子宮壁，蛻膜血管未開(kāi)放導致無(wú)出血，可通過(guò)超聲監測胚胎發(fā)育情況，必要時(shí)行清宮術(shù)。

2. 子宮收縮弱

子宮肌層收縮力不足無(wú)法有效排出妊娠組織，可能伴隨下腹隱痛，需使用縮宮素促進(jìn)宮縮或行清宮術(shù)，藥物可選米索前列醇、卡前列甲酯等。

3. 宮頸未擴張

宮頸管未充分軟化開(kāi)放時(shí)妊娠物滯留宮腔，可能引起宮腔感染，表現為發(fā)熱或分泌物異常，需抗生素預防感染并行宮頸擴張術(shù)。

4. 完全流產(chǎn)

妊娠組織已完全排出但未被察覺(jué)，超聲顯示宮腔空虛，可觀(guān)察隨訪(fǎng)，必要時(shí)服用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮復舊。

建議流產(chǎn)后復查血HCG及超聲，避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑。

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