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齲齒在哪些情況下需要拔牙

病情描述:
齲齒在哪些情況下需要拔牙
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張鵬 主治醫師 去掛號
山東省鄒平縣中醫院 三甲 口腔科

齲齒在牙體嚴重缺損無(wú)法修復、根尖周病變反復發(fā)作、阻生齒引發(fā)鄰牙齲壞、正畸治療需要等情況下可能需要拔牙。

1. 牙體缺損:

齲壞導致牙冠大面積缺損,剩余牙體組織無(wú)法支撐充填或修復體時(shí)需拔除。伴隨冷熱刺激痛或自發(fā)痛,可通過(guò)根管治療后行樁核冠修復嘗試保留。

2. 根尖病變:

齲齒繼發(fā)根尖囊腫、肉芽腫等病變,經(jīng)根管治療或根尖手術(shù)后仍反復感染時(shí)建議拔除。常伴有牙齦膿包、咬合痛等癥狀。

3. 阻生齒齲壞:

智齒阻生導致鄰牙遠中面齲損,或自身齲壞難以清潔治療時(shí)需拔除??赡芤l(fā)冠周炎、鄰牙牙根吸收等并發(fā)癥。

4. 正畸需求:

正畸治療需要間隙時(shí),可能拔除嚴重齲壞的第一前磨牙。需評估咬合關(guān)系及牙列擁擠度,配合正畸醫生制定方案。

日常應定期口腔檢查,發(fā)現齲齒及時(shí)充填;拔牙后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng),遵醫囑使用抗生素預防感染。

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