唇炎是指發(fā)生在唇部黏膜的炎癥性疾病,主要表現為唇部干燥、脫屑、皸裂、腫脹或糜爛,可分為接觸性唇炎、剝脫性唇炎、光化性唇炎等多種類(lèi)型。唇炎可能與過(guò)敏反應、感染、日光照射、不良習慣等因素有關(guān),需結合具體類(lèi)型和病因采取針對性治療。
接觸性唇炎多由唇部接觸過(guò)敏原或刺激物引發(fā),常見(jiàn)誘因包括劣質(zhì)口紅、牙膏成分、芒果等食物?;颊弑憩F為唇部紅腫、瘙癢、灼熱感,嚴重時(shí)出現水皰或滲出。治療需立即停用致敏物質(zhì),局部可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
剝脫性唇炎以唇部反復脫屑、皸裂為特征,常因舔唇、咬唇等不良習慣導致屏障受損?;颊叽骄壙梢?jiàn)白色鱗屑附著(zhù),撕脫后易出血。建議改掉不良習慣,使用含維生素E的潤唇膏修復屏障,夜間可厚涂凡士林。頑固性病例需在醫生指導下短期應用吡美莫司乳膏。
光化性唇炎與長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露相關(guān),下唇多見(jiàn),表現為唇部干燥、角化過(guò)度或灰白色斑塊。具有癌變風(fēng)險,需避免日曬并使用SPF30以上的防曬唇膏。醫生可能建議局部使用氟尿嘧啶軟膏或進(jìn)行冷凍治療,疑似癌變時(shí)需活檢明確。
感染性唇炎多由單純皰疹病毒、白色念珠菌等病原體引起。皰疹性唇炎可見(jiàn)簇集性水皰,念珠菌性唇炎伴乳白色偽膜。病毒性感染可遵醫囑使用阿昔洛韋乳膏,真菌性感染需應用克霉唑乳膏,細菌感染時(shí)選擇夫西地酸乳膏。
腺性唇炎是唇腺增生性疾病,表現為唇部黏液腺導管擴張、黏液滲出,可能與吸煙、遺傳有關(guān)?;颊叱W杂X(jué)唇部黏膩不適,可見(jiàn)針尖大黏液腺開(kāi)口。輕度可通過(guò)戒煙、熱敷緩解,嚴重者需醫生評估是否需手術(shù)切除增生腺體。
預防唇炎需保持唇部清潔濕潤,避免舔咬嘴唇、撕扯皮屑等行為。選擇無(wú)香料無(wú)刺激的潤唇產(chǎn)品,外出時(shí)做好防曬。飲食注意補充B族維生素和鋅,少食辛辣刺激食物。若唇部癥狀持續超過(guò)兩周不緩解,或出現出血、硬結、潰瘍等表現,應及時(shí)到皮膚科或口腔黏膜科就診,排除其他潛在疾病。
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