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失眠吃褪黑素有效嗎

患者：女，46歲

病情描述:
我現在整宿都睡不好，除了工作的原因，也還有一部分心理因素，失眠吃褪黑素有效嗎？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

失眠服用褪黑素對調節睡眠節律紊亂有效，但效果因人而異。褪黑素主要用于晝夜節律失調性睡眠障礙、時(shí)差綜合征等，對壓力性失眠或器質(zhì)性疾病導致的失眠效果有限。

1、適用人群

褪黑素適合生物鐘紊亂人群，如倒班工作者、跨時(shí)區旅行者。這類(lèi)失眠表現為入睡時(shí)間延遲或提前，服用后能幫助重置生物鐘。

2、作用機制

褪黑素是松果體分泌的激素，通過(guò)激活視交叉上核受體調節晝夜節律。外源性補充可縮短入睡時(shí)間，但對睡眠維持作用較弱。

3、使用限制

長(cháng)期過(guò)量使用可能抑制自身分泌功能。妊娠期、自身免疫疾病患者及抑郁癥人群需謹慎使用，可能加重原有癥狀。

4、替代方案

慢性失眠建議結合認知行為治療，配合睡眠限制法、刺激控制法等非藥物干預。嚴重失眠需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥等病因。

建立固定作息時(shí)間，睡前避免藍光暴露，臥室保持黑暗環(huán)境有助于內源性褪黑素分泌。持續失眠超過(guò)兩周應就診睡眠專(zhuān)科。

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