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我有胸悶的感覺(jué)，做CT是右肺上葉小肺大泡怎么治療

患者：男，45歲

病情描述:
最近一段時(shí)間總是感覺(jué)胸悶，所以就到醫院去做了檢查，結果說(shuō)是肺大泡，做CT是右肺上葉小肺大泡怎么治療？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

胸悶伴右肺上葉小肺大泡可通過(guò)定期觀(guān)察、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。肺大泡通常由先天性肺泡發(fā)育異常、慢性肺部炎癥、長(cháng)期吸煙、肺氣腫等原因引起。

1、定期觀(guān)察

無(wú)癥狀的小肺大泡可暫不處理，建議每6-12個(gè)月復查胸部CT，監測肺大泡大小變化，避免劇烈運動(dòng)或高空作業(yè)等可能增加胸腔壓力的活動(dòng)。

2、藥物治療

合并感染時(shí)可能與細菌性肺炎、支氣管擴張等因素有關(guān)，通常表現為咳嗽、咳黃痰等癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、氨溴索口服溶液等藥物控制感染和促進(jìn)排痰。

3、物理治療

進(jìn)行腹式呼吸訓練幫助改善肺功能，采用低頻振動(dòng)排痰儀輔助痰液引流，避免肺部分泌物滯留導致感染風(fēng)險增加。

4、手術(shù)治療

肺大泡直徑超過(guò)3厘米或反復發(fā)生氣胸時(shí)，可能與肺泡壁結構破壞有關(guān)，通常表現為突發(fā)胸痛、呼吸困難。需考慮胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)或胸膜固定術(shù)等外科干預。

日常應嚴格戒煙，避免接觸粉塵和冷空氣刺激，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強心肺功能，出現呼吸急促或胸痛加重需立即就醫。

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