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肺部穿刺活檢的危害

病情描述:
我患有肺癌，醫生要給我做肺部穿刺活檢，肺部穿刺活檢的危害是什么？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺部穿刺活檢可能引發(fā)氣胸、出血、感染、腫瘤擴散等并發(fā)癥。該檢查主要用于肺部占位性病變的診斷，風(fēng)險程度與患者基礎疾病、操作技術(shù)等因素相關(guān)。

1、氣胸

穿刺過(guò)程中可能損傷胸膜導致氣體進(jìn)入胸腔，表現為突發(fā)胸痛、呼吸困難。輕度氣胸可自行吸收，中重度需胸腔閉式引流。操作前需評估肺功能，術(shù)中實(shí)時(shí)超聲引導可降低風(fēng)險。

2、出血

穿刺針可能損傷肺血管引起咯血或血胸，凝血功能異常者風(fēng)險更高。少量出血可壓迫止血，大量出血需介入栓塞治療。術(shù)前應完善凝血功能檢查，避免使用抗凝藥物。

3、感染

穿刺路徑可能將細菌帶入肺部引發(fā)肺炎或膿腫，糖尿病患者更易發(fā)生。需嚴格無(wú)菌操作，出現發(fā)熱咳嗽需及時(shí)使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星等治療。

4、腫瘤擴散

極少數情況下穿刺可能導致腫瘤沿針道轉移，多見(jiàn)于惡性程度高的腫瘤。采用 coaxial 穿刺技術(shù)可減少風(fēng)險，確診后應盡快進(jìn)行后續治療。

術(shù)后需臥床休息6小時(shí)，24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，出現呼吸困難、咯血等癥狀應立即就醫。檢查前后可適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。

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