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垂體瘤的危害

病情描述:
最近感覺(jué)視力有點(diǎn)下降,醫(yī)生說(shuō)是垂體瘤,不治療會(huì)有很大危害,垂體瘤的危害?
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孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

垂體瘤的危害主要包括激素分泌異常、視力視野缺損、頭痛及顱內(nèi)壓增高垂體功能減退等。多數(shù)垂體瘤為良性,但可能因壓迫周?chē)M織或激素紊亂導(dǎo)致多系統(tǒng)功能障礙。

1、激素分泌異常

功能性垂體瘤可過(guò)量分泌生長(zhǎng)激素、泌乳素等,導(dǎo)致肢端肥大癥、閉經(jīng)泌乳綜合征等。需通過(guò)血液激素檢測(cè)確診,常用藥物包括溴隱亭、卡麥角林、奧曲肽等抑制激素分泌。

2、視力視野缺損

腫瘤向上生長(zhǎng)壓迫視交叉時(shí),典型表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲??赡芘c視神經(jīng)受壓水腫有關(guān),需通過(guò)視野檢查和MRI評(píng)估,嚴(yán)重者需經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)切除減壓。

3、頭痛及顱內(nèi)壓增高

腫瘤增大可刺激硬腦膜或阻塞腦脊液循環(huán),引發(fā)持續(xù)性頭痛伴惡心嘔吐??赡芘c鞍膈牽張或三腦室受壓有關(guān),緊急情況需脫水降顱壓治療。

4、垂體功能減退

腫瘤壓迫正常垂體組織會(huì)導(dǎo)致甲狀腺素、皮質(zhì)醇等激素缺乏,表現(xiàn)為乏力、低血壓等。需進(jìn)行垂體靶腺軸評(píng)估,長(zhǎng)期替代治療如左甲狀腺素鈉、氫化可的松等。

確診垂體瘤后應(yīng)定期復(fù)查激素水平與影像學(xué),避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞頭部,出現(xiàn)視力驟降或劇烈頭痛需立即急診處理。

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