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生育險怎么報銷(xiāo)

患者：女，23歲

病情描述:
前幾天我已經(jīng)生了孩子，但沒(méi)有去報銷(xiāo)，生育險要怎么才能報銷(xiāo)呢？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

生育險報銷(xiāo)流程主要包括提交材料、審核結算、費用報銷(xiāo)三個(gè)環(huán)節，具體涉及醫療費用清單、生育證明、社?？ǖ炔牧?。

1、提交材料

需準備產(chǎn)檢及分娩的醫療費用原始發(fā)票、出院小結、生育服務(wù)證、夫妻雙方身份證及社?？?，部分地區要求提供出生醫學(xué)證明。

2、審核結算

社保經(jīng)辦機構核查材料真實(shí)性，確認符合生育保險待遇享受條件后，按當地標準核算產(chǎn)前檢查費、住院分娩費等報銷(xiāo)金額。

3、費用報銷(xiāo)

審核通過(guò)后，報銷(xiāo)款項將劃入參保人銀行賬戶(hù)，部分地區支持醫院直接結算，順產(chǎn)通常報銷(xiāo)2000-4000元，剖宮產(chǎn)報銷(xiāo)4000-6000元。

4、異地報銷(xiāo)

異地生育需提前備案，保留全部就診憑證，回參保地提交材料，報銷(xiāo)比例可能低于本地直接結算。

建議分娩后3個(gè)月內完成報銷(xiāo)申請，逾期可能影響待遇領(lǐng)取，具體材料要求和報銷(xiāo)比例需咨詢(xún)當地醫保部門(mén)。

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