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肺炎衣原體肺炎的x線(xiàn)表示

病情描述:
我女兒最近老是咳嗽,吃藥不見(jiàn)好,照了x線(xiàn),說(shuō)是感染肺炎衣原體肺炎的,肺炎衣原體肺炎的x線(xiàn)表示?
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺炎衣原體肺炎的X線(xiàn)表現主要為單側斑片狀浸潤影、間質(zhì)性改變、肺門(mén)淋巴結腫大及胸腔積液等,需結合臨床表現與其他病原體肺炎鑒別。

1、斑片狀浸潤影

早期常見(jiàn)單側下葉斑片狀磨玻璃樣陰影,邊緣模糊,可能與衣原體感染引起肺泡炎性滲出有關(guān),需行大環(huán)內酯類(lèi)抗生素治療如阿奇霉素、克拉霉素。

2、間質(zhì)性改變

進(jìn)展期可見(jiàn)肺紋理增粗伴網(wǎng)格狀改變,提示間質(zhì)受累,可能與病原體直接侵襲肺間質(zhì)相關(guān),可選用多西環(huán)素或左氧氟沙星進(jìn)行抗感染治療。

3、肺門(mén)淋巴結腫大

約部分患者出現單側肺門(mén)淋巴結輕度腫大,需與結核鑒別,通常伴隨干咳、低熱癥狀,治療需持續用藥至影像學(xué)改善。

4、胸腔積液

重癥病例偶見(jiàn)少量胸腔積液,提示胸膜受累,需警惕混合感染可能,必要時(shí)聯(lián)合β-內酰胺類(lèi)抗生素如頭孢曲松。

確診需結合血清學(xué)檢測,治療期間建議保持充足營(yíng)養攝入,避免劇烈運動(dòng),定期復查胸片評估病灶吸收情況。

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