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睫狀體黑色素瘤轉移后能活多久

患者：男，49歲

病情描述:
老公一直有病，現在又出現睫狀體黑色素瘤轉移，睫狀體黑色素瘤轉移后能活多久？

共1個(gè)回答

申家泉主任醫師去掛號: 山東省立醫院 三甲眼科

睫狀體黑色素瘤轉移后生存期一般為數月到數年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤轉移范圍、治療方案、患者體質(zhì)、免疫治療反應等多種因素的影響。

1、轉移范圍：

轉移灶數量及受累器官數量直接影響預后，多發(fā)性遠處轉移生存期較短。

2、治療方案：

靶向治療聯(lián)合免疫治療可延長(cháng)生存期，傳統化療效果有限。治療方案需根據基因檢測結果個(gè)體化制定。

3、患者體質(zhì)：

基礎疾病少、體能狀態(tài)好的患者對治療耐受性更好，生存獲益更明顯。

4、治療反應：

對PD-1抑制劑等免疫治療敏感的患者可能獲得長(cháng)期生存，原發(fā)灶對治療的反應可作為預測指標。

建議定期復查影像學(xué)評估治療效果，保持均衡飲食和適度運動(dòng)，在醫生指導下進(jìn)行疼痛管理和營(yíng)養支持。

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白內障治療方法主要還是以手術(shù)為主，白內障手術(shù)包括針撥白內障、囊外摘除、囊內摘除、超聲乳化白內障摘除，還有就是飛秒激光輔助的白內障摘除手術(shù)。針撥手術(shù)是一個(gè)古老中醫方法，因為并發(fā)癥比多，效果也不是很好，基本上已經(jīng)淘汰。囊內摘除術(shù)，也叫ICCE，主要是把晶狀體連同囊袋一起摘除，對視力矯正的效果不是特別好，只有一些邊遠的地區，可能還在使用。目前常用的是白內障囊外摘除手術(shù)，還有超聲乳化摘除手術(shù)，晶狀體有一個(gè)囊，像塑料袋一樣，包裹一團蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)就是晶狀體。進(jìn)行白內障手術(shù)時(shí)，是把塑料袋開(kāi)一個(gè)口，將里面的東西取出，再放一個(gè)人工晶體進(jìn)去，這就是囊外摘除，囊的主要作用是支撐人工晶體，一旦沒(méi)有囊，人工晶體就不能放入，有可能需要縫合或者通過(guò)其它方式植入人工晶體。白內障手術(shù)的成功主要還是保護囊。飛秒激光輔助的白內障手術(shù)就是通過(guò)飛秒激光來(lái)撕囊，通過(guò)飛秒激光把囊撕得更圓，囊膜發(fā)生囊膜破裂的幾率就會(huì )更低，飛秒激光可以把晶體預先分離成幾個(gè)小碎片，再將它吸出，這樣手術(shù)就更容易。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:43

61603次收聽(tīng) 2020-02-26

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