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克羅恩病需終身服藥嗎

病情描述:
前兩天我的身體發(fā)熱，大便增多，到醫院做檢查得了克羅恩病，克羅恩病需終身服藥嗎？
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

克羅恩病多數患者需要長(cháng)期服藥控制病情，但并非所有患者均需終身服藥。治療方案主要與疾病活動(dòng)度、并發(fā)癥風(fēng)險、藥物反應等因素有關(guān)。

1、疾病活動(dòng)度

輕度活動(dòng)期患者可能僅需短期用藥控制癥狀，中重度活動(dòng)期需長(cháng)期維持治療。常用藥物包括美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等。

2、并發(fā)癥風(fēng)險

存在腸狹窄、瘺管等并發(fā)癥高風(fēng)險患者需持續用藥預防進(jìn)展?？赡芘c腸道纖維化、深部潰瘍等病理改變有關(guān)，表現為腹痛、腸梗阻等癥狀。

3、藥物反應

對生物制劑等藥物應答良好的患者，部分可實(shí)現無(wú)藥緩解。需定期評估炎癥指標與內鏡表現，調整用藥方案。

4、手術(shù)干預

接受腸道切除術(shù)的患者術(shù)后仍需藥物維持，預防復發(fā)?？赡芘c殘留病灶或免疫異常有關(guān)，表現為術(shù)后吻合口炎等癥狀。

患者應定期復查腸鏡與影像學(xué)檢查，配合低渣飲食、補充維生素D等營(yíng)養支持，嚴格遵醫囑調整用藥方案。

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