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言語(yǔ)不清定位診斷

患者：男，56歲

病情描述:
上次公公不小心摔了一跤，起來(lái)之后就一直言語(yǔ)不清，想給他做定位診斷。言語(yǔ)不清定位診斷都哪些？
共1個(gè)回答
王海泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

言語(yǔ)不清可能由短暫性腦缺血發(fā)作、腦卒中、腦腫瘤、肌萎縮側索硬化癥等疾病引起，定位診斷需結合神經(jīng)系統檢查與影像學(xué)評估。

1、短暫性腦缺血發(fā)作

腦血管短暫性缺血可能導致突發(fā)性言語(yǔ)不清，通常伴隨單側肢體無(wú)力，癥狀多在24小時(shí)內緩解，需通過(guò)頭顱CT或MRI排除腦梗死。

2、腦卒中

大腦語(yǔ)言中樞受損時(shí)出現持續性言語(yǔ)障礙，常見(jiàn)于左側大腦中動(dòng)脈供血區梗死，需緊急進(jìn)行溶栓或取栓治療，后期需語(yǔ)言康復訓練。

3、腦腫瘤

額葉或顳葉腫瘤壓迫語(yǔ)言功能區可導致進(jìn)行性言語(yǔ)不清，常伴有頭痛和癲癇發(fā)作，需通過(guò)增強MRI明確病灶位置后手術(shù)切除。

4、運動(dòng)神經(jīng)元病

延髓運動(dòng)神經(jīng)元受損引起構音障礙，表現為緩慢加重的言語(yǔ)含糊，肌電圖顯示廣泛神經(jīng)源性損害，需神經(jīng)保護劑對癥治療。

出現言語(yǔ)不清癥狀應及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，避免高鹽高脂飲食，控制高血壓等基礎疾病，語(yǔ)言功能訓練有助于改善癥狀。

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