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頑固性心力衰竭的護理問(wèn)題有哪些

病情描述:
我有心衰的表現,一直都治不好,懷疑是頑固性的,頑固性心力衰竭的護理問(wèn)題有哪些?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

頑固性心力衰竭的護理問(wèn)題主要有容量負荷過(guò)重、電解質(zhì)紊亂、活動(dòng)耐力下降、藥物依從性差。

1、容量負荷過(guò)重

患者可能出現下肢水腫、呼吸困難等癥狀,需嚴格限制鈉鹽攝入,每日監測體重變化,必要時(shí)遵醫囑使用利尿劑如呋塞米、托拉塞米、布美他尼。

2、電解質(zhì)紊亂

長(cháng)期利尿可能導致低鉀血癥、低鈉血癥,表現為肌無(wú)力、心律失常,需定期檢測電解質(zhì),遵醫囑補充氯化鉀或調整利尿方案。

3、活動(dòng)耐力下降

心功能減退導致日?;顒?dòng)受限,應制定分級運動(dòng)計劃,從床邊坐起逐步過(guò)渡到短距離步行,避免過(guò)度勞累誘發(fā)急性發(fā)作。

4、藥物依從性差

復雜用藥方案易導致漏服錯服,需使用分藥盒輔助記憶,家屬應監督按時(shí)服用β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等核心藥物。

護理期間需保持低鹽低脂飲食,記錄24小時(shí)出入量,出現氣促加重或尿量驟減時(shí)立即就醫。

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