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淤斑和過(guò)敏性紫癜區別

患者：男，8歲

病情描述:
我家孩子身上一直起紅點(diǎn)和紫點(diǎn)，去醫院檢查是淤斑，后來(lái)又說(shuō)是過(guò)敏性紫癜，兩者有什么區別？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

淤斑與過(guò)敏性紫癜的區別主要在于病因、皮損特征、伴隨癥狀及治療方式。淤斑多為外傷或凝血異常導致的皮下出血，過(guò)敏性紫癜則是免疫復合物沉積引發(fā)的血管炎性反應。

1、病因差異

淤斑常見(jiàn)于外傷、血小板減少或凝血功能障礙；過(guò)敏性紫癜多因感染、藥物或食物過(guò)敏誘發(fā)免疫反應，兒童多見(jiàn)。

2、皮損特點(diǎn)

淤斑呈單發(fā)或多發(fā)暗紫色斑塊，按壓不褪色；過(guò)敏性紫癜表現為對稱(chēng)性鮮紅或紫紅色丘疹/瘀點(diǎn)，多集中于下肢及臀部。

3、伴隨癥狀

淤斑通常無(wú)全身癥狀；過(guò)敏性紫癜常伴關(guān)節腫痛、腹痛、血尿，嚴重者可出現腎損害。

4、治療區別

淤斑需處理原發(fā)病，如維生素K缺乏者補充維生素K；過(guò)敏性紫癜需抗組胺藥如氯雷他定、糖皮質(zhì)激素如潑尼松，重癥需免疫抑制劑。

出現不明原因皮膚瘀斑或紫癜建議盡早就診，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察是否伴隨消化道或泌尿系統癥狀。

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