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前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)植入還會(huì )漲上去嗎

病情描述:
我被查出有前置胎盤(pán)，并且出現胎盤(pán)植入，前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)植入還會(huì )漲上去嗎？
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)植入通常不會(huì )自行漲上去，其發(fā)展主要與胎盤(pán)附著(zhù)位置異常、子宮瘢痕形成、多次妊娠史、子宮內膜損傷等因素有關(guān)。

1、胎盤(pán)附著(zhù)異常

胎盤(pán)附著(zhù)于子宮下段或宮頸口，隨著(zhù)子宮增大可能加重植入風(fēng)險，需通過(guò)超聲監測胎盤(pán)位置變化，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。

2、子宮瘢痕影響

剖宮產(chǎn)等手術(shù)史導致子宮肌層缺陷，胎盤(pán)絨毛易侵入肌層，臨床表現為無(wú)痛性出血，需絕對臥床并預防性使用地塞米松促胎肺成熟。

3、妊娠次數增加

多次妊娠使子宮內膜基底層受損，胎盤(pán)為獲取更多營(yíng)養可能異常植入，可考慮使用硝苯地平控制血壓，降低子宮張力。

4、內膜損傷因素

人工流產(chǎn)或宮腔操作史導致內膜基底層破壞，胎盤(pán)絨毛穿透蛻膜基底層，需提前備血并制定擇期剖宮產(chǎn)方案，禁用陰道試產(chǎn)。

建議孕28周后每?jì)芍苓M(jìn)行超聲檢查監測胎盤(pán)狀態(tài)，避免劇烈活動(dòng)及性生活，出現陰道流血立即平臥就醫。

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