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糖尿病腎病晚期并發(fā)癥

病情描述:
我這兩天去醫院查出糖尿病腎病晚期，糖尿病腎病晚期并發(fā)癥有哪些？
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

糖尿病腎病晚期并發(fā)癥主要包括腎功能衰竭、心血管疾病、電解質(zhì)紊亂、嚴重貧血等。這些并發(fā)癥通常由長(cháng)期血糖控制不佳、高血壓、微血管病變、代謝異常等因素引起，需通過(guò)透析治療、藥物干預、營(yíng)養支持等方式綜合管理。

1、腎功能衰竭

糖尿病腎病晚期可能導致腎小球濾過(guò)率顯著(zhù)下降，表現為少尿、水腫等癥狀。治療需結合血液透析或腹膜透析，藥物可選用促紅細胞生成素、碳酸氫鈉等。

2、心血管疾病

長(cháng)期尿毒癥環(huán)境易誘發(fā)心力衰竭、心律失常，可能與血管鈣化、體液負荷過(guò)重有關(guān)。需控制血壓及血脂，藥物包括阿托伐他汀、美托洛爾等。

3、電解質(zhì)紊亂

常見(jiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒，與腎臟排泌功能障礙相關(guān)。需限制高鉀飲食，藥物使用聚磺苯乙烯鈉、枸櫞酸鉀等調節電解質(zhì)平衡。

4、嚴重貧血

因促紅細胞生成素缺乏及鐵代謝異常導致，表現為乏力、蒼白。治療需補充重組人促紅素、靜脈鐵劑，同時(shí)監測血紅蛋白水平。

患者需嚴格遵循低蛋白、低鹽飲食，定期監測血糖血壓，避免使用腎毒性藥物，出現不適癥狀及時(shí)就醫調整治療方案。

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