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瓣膜性心臟病怎么得的

病情描述:
時(shí)常會(huì)感覺(jué)呼吸困難,胸口絞著疼,去醫(yī)院做了檢查后才知道自己是屬于瓣膜性心臟病。瓣膜性心臟病怎么得的?
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折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

瓣膜性心臟病可能由風(fēng)濕熱、退行性改變、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形等原因引起,可通過(guò)藥物控制、手術(shù)修復(fù)或置換等方式治療。

1、風(fēng)濕熱

鏈球菌感染后免疫反應(yīng)導(dǎo)致瓣膜損傷,表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛,需長(zhǎng)期使用青霉素預(yù)防復(fù)發(fā),可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、潑尼松、地高辛等藥物。

2、退行性改變

老年鈣化或黏液樣變性使瓣膜增厚,常見(jiàn)主動(dòng)脈瓣狹窄,伴隨胸悶、暈厥,需限制鈉鹽攝入,可使用呋塞米、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物。

3、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌侵襲瓣膜引發(fā)贅生物形成,出現(xiàn)持續(xù)高熱、瘀斑,需靜脈注射抗生素,嚴(yán)重時(shí)手術(shù)清創(chuàng),常用藥物包括萬(wàn)古霉素、慶大霉素、利奈唑胺。

4、先天性畸形

胚胎期發(fā)育異常導(dǎo)致二尖瓣脫垂等結(jié)構(gòu)缺陷,兒童期可出現(xiàn)氣促、發(fā)育遲緩,需定期超聲監(jiān)測(cè),必要時(shí)行瓣膜成形術(shù)。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),低鹽飲食并控制體重,術(shù)后需定期復(fù)查凝血功能及心超,出現(xiàn)心悸加重或下肢水腫及時(shí)就診。

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