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長水痘血小板會(huì)低嗎

病情描述:
我?guī)Ш⒆訖z查水痘,化驗(yàn)了血,醫(yī)生說血小板有點(diǎn)低,長水痘血小板會(huì)低嗎?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

水痘可能引起血小板輕度降低,但嚴(yán)重血小板減少癥較為罕見。水痘相關(guān)血小板減少主要與病毒感染直接抑制骨髓造血、免疫介導(dǎo)破壞、繼發(fā)細(xì)菌感染、先天性凝血障礙等因素有關(guān)。

1. 病毒感染抑制

水痘-帶狀皰疹病毒可能暫時(shí)抑制骨髓巨核細(xì)胞生成血小板,表現(xiàn)為輕度下降,通常隨病情好轉(zhuǎn)恢復(fù),無須特殊治療。

2. 免疫破壞

病毒激活免疫系統(tǒng)可能導(dǎo)致血小板被誤攻擊,若出現(xiàn)皮膚瘀斑或黏膜出血,需檢測(cè)血小板計(jì)數(shù),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用靜脈丙種球蛋白。

3. 繼發(fā)感染

細(xì)菌感染如膿毒血癥會(huì)加重血小板消耗,需進(jìn)行血培養(yǎng)并針對(duì)性使用抗生素,如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。

4. 基礎(chǔ)疾病

合并特發(fā)性血小板減少性紫癜或遺傳性凝血功能障礙時(shí),血小板可能顯著降低,需輸注血小板懸液并治療原發(fā)病。

水痘患兒應(yīng)避免抓撓皮疹,家長需每日檢查皮膚是否有新發(fā)出血點(diǎn),發(fā)熱期間補(bǔ)充水分,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。

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