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右側(cè)液氣胸能坐著嗎

病情描述:
我右側(cè)的胸腔內(nèi),有液氣胸,平時(shí)不敢坐著,都是躺著,右側(cè)液氣胸能坐著嗎?
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

右側(cè)液氣胸患者急性期需絕對(duì)臥床,恢復(fù)期可短時(shí)間坐立。能否坐立主要與胸腔積氣積液量、肺壓縮程度、基礎(chǔ)疾病、治療進(jìn)展等因素有關(guān)。

1、積氣積液量

少量液氣胸坐立影響較小,大量液氣胸坐立可能加重呼吸困難。需通過(guò)胸腔閉式引流減少積氣積液。

2、肺壓縮程度

肺組織壓縮小于30%可嘗試坐立,超過(guò)50%需保持臥位。可通過(guò)胸片評(píng)估肺復(fù)張情況。

3、基礎(chǔ)疾病

合并慢阻肺等基礎(chǔ)病者耐受性差,需延長(zhǎng)臥床時(shí)間。針對(duì)原發(fā)病使用支氣管擴(kuò)張劑改善通氣。

4、治療進(jìn)展

引流后癥狀緩解者可逐步坐立,未緩解者需保持臥位。必要時(shí)行胸腔鏡手術(shù)處理胸膜病變。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整體位,坐立時(shí)需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,避免突然體位變化導(dǎo)致氣胸加重。

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